فروش کلرهگزیدین

فروش کلرهگزیدین در بازرگانی ساینا ویژن :

کلرهگزیدین به عنوان یک ماده ضدعفونی کننده توسط صنایع شیمیایی امپریال، (منچستر، انگلستان) در دهه 1950 ساخته شد.

کلرهگزیدین به طور گسترده‌ای به عنوان یک ماده ضدعفونی کننده در عمل پزشکی استفاده می‌شود .

و ماده‌ای است که برای بهداشت شخصی مانند دهانشویه و خمیر دندان کاربرد دارد.

اهداف این بررسی کاربردهای بالینی و عوارض جانبی کلرهگزیدین است.

کلرهگزیدین و علم شیمی

کلرهگزیدین (1:6-di[4-chlorophenyldiguanido]- hexane) یک بیس بی گوانید است .

که از دو زنجیره کلورگوآنید تشکیل شده است که توسط یک زنجیره هگزامتیلن به هم متصل شده‌اند.

این ترکیب یک پایه قوی است و در PH فیزیولوژیک دی کاتیونی است.

کلرهگزیدین در آب نامحلول است و با اسید گلوکونیک یا اسید استیک فرموله می‌شود و نمک‌های دی گلوکونات یا استات محلول در آب را تشکیل می‌دهد.

محلول‌های کلرهگزیدین بی‌رنگ، بدون بو و دارای طعم فوق العاده تلخی هستند.

هنگامی که به صورت موضعی استفاده می‌شود، مشتق N-کلره کلرهگزیدین به صورت کووالانسی به پروتئین‌های پوست و مخاط متصل می‌شود.

و منجر به اثر ضد میکروبی مداوم با جذب سیستمیک محدود، حتی پس از مصرف خوراکی می‌شود.

فروش کلرهگزیدین

فروش کلرهگزیدین و مکانیزم عملکرد آن

کلرهگزیدین بر روی اجزای پروتئین حاوی فسفات در دیواره سلول باکتری جذب می‌شود.

در غلظت‌های باکتریواستاتیک، این ماده به غشای سیتوپلاسمی باکتریایی نفوذ کرده و باعث اختلال در اجزای سیتوپلاسمی می‌شود.

در غلظت‌های بالاتر، پس از ورود به سیتوپلاسم از طریق غشای سیتوپلاسمی آسیب دیده،

با تشکیل رسوبات برگشت ناپذیر با آدنوزین تری فسفات و اسید های نوکلئیک، یک عمل ضد باکتری انجام می‌شود.

کلرهگزیدین دارای خواص باکتریواستاتیک، باکتری کش، قارچ کش و برخی از ویروس کشی است.

قرار گرفتن در معرض طولانی مدت اثر ضد باکتری را برای بیشتر باکتری‌ها افزایش می‌دهد.

کلرهگزیدین حداقل فعالیت در برابر باسیل‌های اسیدی سریع یا اسپورهای باکتریایی مقاوم در برابر حرارت را دارد.

فروش کلرهگزیدین

سایر عوامل ضد عفونی کننده متداول مورد استفاده

ید و یدوفورها

از ید به طور بالینی به عنوان ماده ضد عفونی کننده استفاده می‌شود.

ید معمولاً به صورت یدوفور فرموله می‌شود که از ید همراه با یک مولکول حامل تشکیل شده است.

این فرمول حلالیت ید را افزایش می‌دهد و مخزنی برای رهاسازی مداوم فراهم می‌کند.

یدوفور که بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرد پویدون اودین است که 10٪ محلول یدوفور است که حاوی 1٪ ید موجود است.

مولکول‌های ید (I₂) به دیواره سلول‌های میکروبی نفوذ کرده و باعث اکسیداسیون سیستئین، یداسیون اسیدهای آمینه و اسیدهای چرب اشباع نشده می‌شوند.

این ترکیب منجر به کاهش سنتز پروتئین و آسیب دیواره سلول باکتریایی می‌شود.

ید و یدوفورها در برابر باکتری‌های گرم مثبت، گرم منفی و برخی از اسپورها، مایکوباکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها موثرند.

الکل‌ها

ایزوپروپانول، اتانول و n-پروپانول الکل‌های رایجی هستند که برای ضدعفونی کردن استفاده می‌شوند.

الکل‌ها پروتئین‌ها را در غشای سیتوپلاسمی منعقد می‌کنند و ماهیت آن‌ها را عوض می‌کنند که منجر به لیز (مرگ) سلول و متابولیسم سلولی مختل می‌شود.

عمل ضد میکروبی الکل در غلظت‌های الکل 60 تا 95٪ با آب حداکثر است زیرا در غیاب آب پروتئین‌ها به راحتی دناتار نمی‌شوند.

الکل‌ها در برابر طیف وسیعی از باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی، از جمله استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم در برابر متی سیلین و انتروکوک مقاوم در برابر وانکومایسین،

مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، قارچ‌ها و ویروس‌های مختلف موثر هستند.

اما در برابر اسپورها، اووسیت‌های پروتوزوئال و ویروس‌های غیرپوشیده کمتر هستند.

فروش کلرهگزیدین

فروش کلرهگزیدین و کاربرد آن

بهداشت دهان

کلرهگزیدین به طور گسترده‌ای در محلول‌های دهانشویه استفاده می‌شود.

اما در ژل‌های دندانی و خمیر دندان نیز یافت می‌شود.

کلرهگزیدین موجود در محلول‌های شستشوی دهان از طریق نیروهای الکترواستاتیک به سطوح مخاط دهان متصل می‌شود.

تشکیل پلاک‌های دندانی را مهار می‌کند و یک عمل باکتریواستاتیک انجام می‌دهد که برای چندین ساعت ادامه دارد.

فروش کلرهگزیدین به عنوان مواد ضدعفونی دست

فلور گذرا دست (استافیلوکوکوس اورئوس و باسیل گرم منفی) موجود در لایه‌های سطحی پوست با عفونت بیمارستانی ارتباط دارد.

فلور ساکن (کوآگولاز استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس منفی) موجود در لایه‌های عمیق پوستی کمتر بیماری‌زا است.

کاهش باکتری‌ها با اقدامات ضدعفونی کننده حاصل می‌شود.

الکل مالشی دست موثرترین عوامل برای کاهش تعداد باکتری‌ها در دست پرسنل هستند.

با صابون‌های ضد عفونی کننده و مواد شوینده گزینه بعدی، و صابون‌های غیر میکروبی کمترین تاثیر را دارند.

از محلول‌های حاوی کلرهگزیدین برای تهیه آنتی سپسیس دست (جراحی) استفاده می‌شود.

روشهای سنتی آنتی سپسیس دست )جراحی( شامل استفاده از برس و اسفنج با کلرهگزیدین گلوکونات 4٪ یا ید پوویدون 10٪ است.

روش‌های جدید شستشوی دست با استفاده از کلر هگزیدین و دستمال‌های الکلی که بدون برس و اسفنج استفاده می‌شوند سریعتر هستند…

باعث کاهش مساوی یا بیشتر در تعداد باکتری‌ها می‌شوند و در نتیجه باعث بهتر شدن پوست در مقایسه با اسکراب جراحی سنتی می‌شوند.

خونگیری سیاهرگی و دسترسی عروقی

کلرهگزیدین موجود در الکل یک داروی ضد عفونی کننده برتر برای آماده سازی پوست قبل از خونگیری و دسترسی به عروق است.

استفاده از کلرهگزیدین به عنوان محلول آماده سازی پوست میزان عفونت ‌های جریان خون مربوط به کاتتر داخل عروقی را کاهش می‌دهد.

کاتتر وریدی

مرکز کنترل بیماری در مورد تعریف عفونت جریان خون مرتبط با کاتتر، باکتریمی / قارچ همراه با کاتتر داخل عروقی،

حداقل یک کشت خون مثبت حاصل از ورید محیطی، تظاهرات بالینی عفونت و منبع آشکاری برای عفونت جریان خون به جز کاتتر نیست.

کاتترهای داخل عروقی با پوشش ضد باکتری شیوع استعمار باکتریایی و عفونت‌های مرتبط با کاتتر را کاهش می‌دهد.

کاتترهای وریدی مرکزی که با کلرهگزیدین و سولفادیازین نقره پوشش داده می‌شوند برای کاهش آلودگی خارج از رحم تولید شده‌اند.

اثرات نامطلوب کلرهگزیدین

عوارض جانبی کلرهگزیدین نادر است.

پنجاه مورد عارضه جانبی بین سالهای 1967 و 1984 به وزارت رفاه ژاپن، 26 مورد به آژانس دارویی دانمارک بین 1968 و 2000 و 182 مورد به کمیته ایمنی داروها در انگلستان بین سال‌های 1965 و 1996 گزارش شده است.

اگرچه استفاده از کلرهگزیدین به عنوان عنصر موجود در محصولات مراقبت از دندان امری رایج است.

عوارض جانبی کلرهگزیدین مانند لک شدن دندان‌ها، تشکیل حساب بزاقی و ضعیف شدن حس چشایی ناگهانی است.

بلع خوراکی کلرهگزیدین

اگرچه مصرف خوراکی کلرهگزیدین معمولاً بخوبی تحمل می‌شود زیرا جذب سیستمیک ناچیز اتفاق می‌افتد، اما در صورت مصرف مقادیر زیاد، عوارض جانبی می‌تواند رخ دهد.

از پنج نوزاد که به طور تصادفی با شیر خشک آن‌ها با کلرهگزیدین 05/0 درصد تهیه شده‌اند (اشتباه با آب استریل)، چهار کودک دچار ادم زبان و زخم‌های دهانی شدند و نفر دچار دچار ادم ریوی حاد بود.

زنی 80 ساله که به طور تصادفی 10 گرم کلرهگزیدین (200 میلی لیتر محلول 5٪) بلعید، پس از ایجاد سندرم دیسترس تنفسی حاد درگذشت.

بلع 30 گرم کلرهگزیدین در بیماری که اقدام به خودکشی کرد باعث تخریب چربی کبد و هپاتیت لوبولار شد.

واکنش‌های پوستی کلرهگزیدین

پانسمان‌های آغشته به کلرهگزیدین با واکنش‌های موضعی پوستی در نوزادان بسیار کم وزن همراه است.

یک آزمایش کنترل شده تصادفی، یک پانسمان آغشته به گلوکونات با کلرهگزیدین را با ید پوویدون برای مراقبت از سایت کاتتر ورید مرکزی مقایسه کرده و واکنش پوستی را در 300 نوزاد گزارش کرده است.

نویسندگان پیشنهاد کردند که کاهش ضخامت لایه شاخی و کاهش انسجام بین درم و اپیدرم باعث افزایش حساسیت نوزادان کم وزن به این واکنش‌های پوستی می‌شود.

واکنش‌های حاد حساسیت

کلرهگزیدین اغلب بعنوان علت بالقوه حساسیت حاد (اورانافیلاکتوئید آنافیلاکتیک) نادیده گرفته می‌شود.

واکنش‌های حساسیت حاد به کلرهگزیدین با استفاده از کلرهگزیدین به عنوان ضد عفونی کننده پوست برای جراحی، قرار دادن کاتترهای اپیدورال،

کاتتریزاسیون اورولوژی، کاتترهای وریدی مرکزی با روکش کلرهگزیدین، ژل روان کننده، ضد عفونی کننده‌های بدون نسخه و به عنوان ضد عفونی کننده مخاط گزارش شده است.