قیمت نرمال بوتانول
خرید لیدوکائین
خرید لیدوکائین در بازرگانی ساینا ویژن :
لیدوکائین، آمید مونوکاربوکسیلیک اسید است که از تراکم رسمی N، N- دی اتیل گلیسین با 2،6-دی متیل انیلین حاصل می‌شود.
لیدوکائین یک داروی بیهوشی موضعی است –
که هنگام تزریق یا استفاده از دارو در مجاورت بافت عصبی،
باعث از بین رفتن عملکرد حسی، حرکتی و خودمختاری می‌شود.
این ماده رایج ترین بی حس کننده موضعی است و تقریباً در همه تخصص‌های پزشکی استفاده می‌شود.
همچنین معمولاً به عنوان یک عامل ضد آریتمی برای کاهش آریتمی‌های بطنی استفاده می‌شود.
از تزریق لیدوکائین (و پروکائین) برای تکمیل تکنیک‌های بیهوشی عمومی استفاده شده است.
زیرا آن‌ها قادر به کاهش حداقل غلظت آلوئول داروهای بیهوشی فرار تا 40٪ و همچنین تسکین درد در مرحله قبل از عمل هستند.
نحوه عملکرد
گیرنده های بدن از سیستم عصبی مرکزی برای ارسال پیام به مغز استفاده می‌کنند که درد را نشان می‌دهد.
گیرنده‌ها با داشتن کانال‌های وابسته به ولتاژ کار می‌کنند.
این کانال‌ها یا دروازه‌ها سیگنال الکتریکی را شروع می‌کنند-
که به سیستم عصبی مرکزی می‌رود و برای نشان دادن درد به مغز می‌رود.
کانال‌های وابسته به ولتاژ با ورود یون‌های سدیم از خارج سلول به سلول کار می‌کنند.
این انتقال یون‌های مثبت با ایجاد جریان یون‌ها، ولتاژی را ایجاد می‌کند که سیستم عصبی مرکزی را تحریک می‌کند.
سپس یون‌های سدیم توسط پمپ Na-K به طور فعال از سلول خارج می‌شوند.
خرید لیدوکائین
خرید لیدوکائین و مکانیسم عملکرد آن
لیدوکائین با جلوگیری از عبور یون‌های سدیم از کانال‌های وابسته به ولتاژ کار می‌کند.
بنابراین سیگنال‌های درد حتی قبل از تشکیل سیگنال‌ها متوقف می‌شوند.
لیدوکائین به کانال‌های سدیم متصل می‌شود.
آمید موجود در لیدوکائین به آن اجازه می‌دهد مانند یک اسید آمینه عمل کند.
و با مکان‌های فعال در حوزه‌های کانال سدیم برهم کنش داشته باشد.
وقتی سایت فعال تعامل دیگری با آن داشته باشد، نمی‌تواند یون‌های سدیم را منتقل کند.
باقی مانده های دقیقی که لیدوکائین با آن‌ها ارتباط دارد مشخص نیست.
اگرچه شواهدی مشاهده شده است که ممکن است با باقی مانده های Phe-1764 و Tyr-1771 تعامل داشته باشد.
لیدوکائین در نسبت 1: 1 با کانال‌های سدیم برهم کنش می‌کند.
بنابراین، یک مولکول لیدوکائین می‌تواند یک مولکول از کانال‌های سدیم را مسدود کند.
خرید لیدوکائین
مقایسه بی حسی‌های آمیدی با نوع استری
این در کلاس بی حسی‌های آمیدی موضعی است که در مقایسه با بی حس کننده‌های موضعی نوع استر، فقط با موارد نادر واکنش‌های آلرژیک به خوبی تحمل می‌شود.
بی حس کننده های موضعی آمید توسط آنزیم‌های میکروزومال P-450 در کبد متابولیزه می‌شوند (N-دی آلکیلاسیون و هیدروکسیلاسیون).
سمیت لیدوکائین
سمیت لیدوکائین برای عضلات و اعصاب محیطی یا عصبی می تواند به صورت موضعی در محل تزریق رخ دهد.
علائم عصبی گذرا (TNS) پس از بی حسی‌های نخاعی با لیدوکائین با غلظت بالا چندین بار شرح داده شده است و منجر به کاهش غلظت دوز یا تغییر عامل دیگری شده است.
علاوه بر مسمومیت مستقیم عصب، سمیت سیستمیک که بر روی مغز و / یا عضله قلب تأثیر می‌گذارد می‌تواند منجر به تغییرات ناگهانی و چشمگیر در علائم حیاتی بیمار شود.
سرانجام، عوارض جانبی مصرف بیش از حد نسبی در محل تزریق وجود دارد که می‌تواند بسیار چشمگیر باشد.
به عنوان مثال می‌توان به بی‌حسی کامل نخاعی یا تزریق ساب دورال دارو اشاره کرد که می‌تواند باعث ایجاد همودینامیک شدید مانند افت فشار خون یا برادی کاردی تا ایست قلبی و تنفسی شود.
علت شناسی
تصور می‌شود که مسمومیت اعصاب و عضلات موضعی در نتیجه استفاده طولانی مدت از غلظت‌های بالای دارو یا اثر مواد نگهدارنده در محلول بی حسی موضعی یا هر دو باشد.
سمیت بی حس کننده موضعی سیستمیک به دلیل سطح سیستمیک بالای لیدوکائین در پلاسما به دلیل جذب مقادیر زیادی از لیدوکائین است که بیشتر به جریان خون در محل تزریق بستگی دارد:
تراشه> بین دنده ای> دمی> پارا سرویکال> اپیدورال> شبکه بازویی> زیر جلدی .
همچنین، تزریق کور حجم زیاد در یک ناحیه عضلانی بزرگ، مانند بلوک شبکه کمر یا بلوک‌های عصب سیاتیک، می‌تواند منجر به سمیت سیستمیک لیدوکائین شو
حجم بی حس کننده‌های نخاعی بسیار کم است و باعث سمی شدن لیدوکائین سیستمیک نمی‌شود.
تزریقات داخل شریانی سهوی ممکن است باعث مسمومیت بی‌حسی موضعی در بسترهای بافتی تأمین شده توسط آن شریان حتی در دوزهای کمتر از غلظت سمی سیستمیک شود.
این عارضه در درجه اول با تزریق در گردن دیده می‌شود، باعث ایجاد علائم سیستم عصبی مرکزی (CNS) اغلب در حین تزریق یا اندکی بعد از آن بدون پیشرفت در مسمومیت قلبی می‌شود.
خرید لیدوکائین
اپیدمیولوژی
همه جنس‌ها به طور مساوی تحت تأثیر لیدوکائین قرار می‌گیرند.
بیمارانی که به احتمال زیاد مستعد مسمومیت با بی حسی موضعی هستند،
بیمارانی هستند که در اواخر سن و یا زنان باردار هستند.
میزان سمیت شدید سیستمیک (تشنج با یا بدون ایست قلبی) بسته به نوع بلوک، برای اپیدورال 1: 10000 و برای بلوک‌های عصبی محیطی تا 1: 2000 اتفاق می‌افتد.
پاتوفیزیولوژی
بیشتر داروهای بی‌حسی موضعی کانال‌های سدیم وابسته به ولتاژ را از داخل سلول مسدود می‌کنند.
از فعال شدن کانال بعدی جلوگیری می‌کنند و هجوم بزرگ سدیم گذرا همراه با دپلاریزاسیون غشا را تداخل می‌دهند.
هدایت ضربه کاهش می‌یابد، سرعت افزایش و میزان پتانسیل عمل کاهش می‌یابد.
و آستانه تحریک به تدریج افزایش می‌یابد تا زمانی که دیگر یک پتانسیل عمل ایجاد نشود و انتشار ضربه از بین می‌رود.
از این رو تأثیر آشکار سمیت لیدوکائین بر روی سلول‌ها به انتشار پتانسیل‌های عملکردی مانند سیستم عصبی مرکزی و سیستم هدایت قلبی متکی است.
داروهای بی‌حسی موضعی همچنین ممکن است کانال‌های کلسیم و پتاسیم و گیرنده‌های N-متیلD-آسپارتات (NMDA) را به درجات مختلف مسدود کنند.
خرید لیدوکائین و عوارض جانبی آن
اکثر عوارض جانبی هنگامی اتفاق مافتد که غلظت پلاسما به سطح سمی برسد.
این دارو وقتی در فضای بین دنده‌ای تجویز می‌شود، سریعاً به محفظه داخل عروقی می‌رسد و به دنبال آن در فضای دمی، اپیدورال، شبکه بازویی، استخوان ران و زیر جلدی قرار می‌گیرد.
حداکثر دوز ایمن بر اساس وزن بدن ممکن است 3 میلی گرم در کیلوگرم یا 7 میلی گرم در کیلوگرم هنگام استفاده از داروهای آماده سازی با اپی نفرین در نظر گرفته شود.
اگرچه در مقالات دوزهای مختلف دیگر ذکر شده است.
مقادیر کمتر از این در صورت تزریق داخل عروقی هنوز می‌تواند منجر به عوارض جانبی و مسمومیت شود.
تصور می‌شود لیدوکائین نسبت به سایر داروهای بیهوشی موضعی نوروتوکسیک است، به ویژه هنگامی که غلظت زیاد مستقیماً روی بافت عصبی اعمال شود.
استفاده از لیدوکائین بسیار غلیظ (2.5 تا 5٪) برای بی حسی نخاعی با بروز بیشتر سندرم تحریک رادیکولار گذرا ارتباط دارد، که یک بیماری دردناک خود محدود کننده است و بر ران ها و باسن تأثیر می‌گذارد.
خرید لیدوکائین
خرید لیدوکائین و موارد منع مصرف آن
این دارو در بیمارانی که واکنش شدید جانبی شناخته شده دارند منع مصرف دارد.
واکنش‌های آنافیلاکتیک به لیدوکائین ممکن است اما نادر است.
متهموگلوبینمی می‌تواند به دلیل متابولیسم لیدوکائین به O-تولویدین رخ دهد.
این متابولیت در صورت تجویز دوزهای بسیار زیاد بیشتر است.
اما ممکن است در مواردی که بیمار داروهای دیگری مصرف می‌کند که می‌تواند باعث متهموگلوبینمی شود.
یا در مواردی که بیمار هموگلوبینوپاتی یا علت دیگری از کم خونی دارد، در دوزهای کمتری نیز بروز کند.
اگر دیس ریتمی ثانویه به مسمومیت بی‌حسی موضعی است، نباید از لیدوکائین به عنوان ضد آریتمی استفاده شود.
داروهای لیدوکائین حاوی اپی نفرین حتی اگر به مقدار کم تجویز شود، اثرات قلبی عروقی قابل اثبات ایجاد می‌کند.
لیدوکائین دارای یک شاخص درمانی باریک است، و نظارت بر سطح پلاسما ممکن است برای بیماران مبتلا به نقص کبدی که تحت تزریق طولانی مدت هستند لازم باشد.
ارتقاء عملکرد تیم سلامت
تمام کارکنان مراقبت‌های بهداشتی از جمله PA و پزشکان پرستاری که از لیدوکائین استفاده می‌کنند باید با سمیت آن و نحوه مدیریت آن آشنا باشند.
لیدوکائین ممکن است در اثر تزریق اولیه، درد قابل توجهی ایجاد کند، زیرا قبل از آنکه اثرات خود را بر روی کانال‌های سدیم وارد کند.
باعث تحریک عضلات مفصلی می‌شود. کمی می‌توان قبل از استفاده، با بافر کردن لیدوکائین با حجم کم بی‌کربنات سدیم، این مسئله را خنثی کرد و محلول را اسیدی‌تر کرد.
همچنین با گرم کردن محلول در دمای بدن، تزریق آرامتر، استفاده از کانول‌های باریک و تزریق در 90 درجه می‌توان درد را کاهش داد.
خرید لیدوکائین
برای خرید لیدوکائین با ما تماس بگیرید.
برای خرید روغن سیلیکون 1000 , خرید منتول , خرید بنزیل الکل , خرید بنزوئیک اسید به لینک مربوطه مراجعه کنید.
#فروش_هیدروکینون#فروش_لینگو_سولفونات_سدیم#فروش_تیلوز#فروش_بنزالکونیوم_کلراید#فروش_بوتیل_گلیکول#فروش_پودر_وانیل#فروش_پودر_تخم_مرغ#فروش_ویتامین_d#فروش_متانول#فروش_متیل_اتیل_کتون
محصولات مشابه
